Este post contém o sumário com os links em ordem para os posts com a tradução da página About PDA, original da ONG Pda Society. eito para melhor organização e orientação no Blog.
Quais são as características chave da Evitação Patológica à Demanda ?
Sobre Epd: Diferenças Sensoriais
Comportamento Complexo e Desafiador
O que os especialistas falam à respeito de EPD?
Porque EPD não está incluído em nenhum dos manuais de diagnóstico (DSMV e CID10), a validade do perfil continua um assunto controverso entre vários profissionais.
Mas acompanhando o trabalho da Professora Elisabeth Newson no ínicio dos anos 80, EPD continua a ganhar interesse de profissionais altamente experientes e respeitados dentro do campo de autismo. O interesse crescente e pesquisas em andamento estão ajudando a ir além no nosso entedimento de EPD para desenvolver os mais apropriados suportes e intervenções.
“Temos um real problema para lidar aqui que tem que ser reconhecido. O problema é a incapacidade ao invés de desobediência. “Sendo mandado” não pode resolver o problema assim como penalidades também não. – Professor Elizabeth Newson, Developmental Psychologist.
EPD é melhor reconhecido como uma necessidade direcionada-por-ansiedade de estar no controle e evitar demandas e expectativas de outras pessoas. – – Dr Phil Christie, Consultant Child Psychologist.
EPD é um problema realmente clínico…intervenção e tratamento no momento se baseia quase que inteiramente em suposições, experiência clínica e tentativa e erro. É uma das mais dificeís de tratar de toda á psquiatria adolescente e infantil. Estratégias desenvolvidas por para TEA, TDO, TDAH são geralmente inefetivos. – Professor Christopher Gillberg, Professor of Child and Adolescent Psychiatry at the University of Gothenburg and Honorary Professor at University College London.
Original: Pda Society UK
Uma proporção substancial de pessoas com EPD podem ter reais problemas controlando e regulando suas emoções. Quando crianças, isso pode tomar forma de violentas explosões assim como estratégias de evitação menos drámaticas como distração, dando desculpas, ou se afastando, etc. É essencial ver essas explosões como ansiedade extrema, o que pode rapidamente escalar para um colapso que deve ser visto como um “ataque de pânico” e ser tratado como, com reafirmação, estratégias para acalmar e técnicas para reduzir a ansiedade gradualmente.
Algumas crianças, ficando mais velhas, podem se tornar mais auto-conscientes, desenvolvendo melhor entedimento social e se tornando mais habilidosos em regular suas próprias emoções. Isso pode reduzir alguns dos comportamentos mais difícies enquanto eles caminham para a adolescência e vida adulta.
Original: Pda Society Uk
“A natureza “patólogica” da evitação da demanda significa que sempre tem uma força obsessiva, mas encenação é a segunda maior obsessão, o que da a impressão de obsessões mais orientadas para o nível social em EPD que em autismo/Síndrome de Asperger. E Newson, K Le Maréchal, C David, Pathological demand avoidance syndrome: a necessary distinction within the pervasive developmental disorders, 2003 (Síndrome da Evitação Patólogica á Demanda: uma distinção necessária dentro das desordens gerais de desenvolvimento,2003)
Original: PDA Society Uk
Antes de termos um olhar mais detalhado nas caraterísticas do perfil Epd do Autismo, é de grande ajuda entender como essa condição é sentida e como afeta as pessoas com Epd.
Validando, empatizando e entendendo as dificuldades e subsequentes vulnerabilidades que existem atrás do que geralmente é visto como um exterior díficil e volátil , é geralmente a chave para dar suporte para uma pessoa com EPD.
“Me faz me sentir assustad( ) quando pessoas olham pra mim, mas eu não sei a razão.
Eu sinto como se tivessem duas versões de mim por dentro. Constantemente lutando uma contra a outra. Uma que quer fazer as coisas e meu outro eu – que me para.Parace que estou sendo partid( ) por dentro, e o monstro que está me mantando por dentro, sou eu.
Me faz me sentir quando eu fico com tanta raiva que eu bato nas pessoas. Meu interior me aperta e não consigo ouvir direito. Depois eu não me lembro o que eu fiz.
Pra mim é como estar num robô com design pouco planejado, e constantemente funcionando mal. Em vários momentos da minha vida, eu entrei numa espiral de depressão envolvida em auto-culpa e ódio.
Apesar de estar agindo raivosamente, o que realmente estou sentindo é pânico.
É importante reconhecer e lembrar que esses indivíduos tem uma “inaptidão escondida”e estão tentando se encaixar em um mundo que eles acham confuso e assustador mas desejam fazer parte.
Traduzido do subtítulo “What does it feel like to have PDA”: PDA Society -About Pda: What does it feel to have PDA
Evitação Patológica á demanda é agora reconhecida como uma parte distinta dentro do autismo. Indíviduos com esse perfil compartilham dificuldades similares que outros dentro do espectro autista nas áreas que se seguem:
Em adição, a dificuldade central de quem tem Epd ” Uma necessidade ansiedade-motivada de estar no controle e evitar demandas e expectativas de outras pessoas”. Understanding PDA in Children(Entendendo EPD em crianças). Christie, Duncan, Fidler & Healy (2011).Mais tarde, uma pesquisa conduzida pela Universidade de NewsCastle em 2016 concluiu que essa extrema ansiedade pode ser justificada por uma intolerância á incerteza.
É o autismo que justifica a extrema evitação de demanda e necessidade de controle. Vale a pena notar que “evitação da demanda”, como um sintoma de possível autismo, é incluído no The National Institute of Care and Excellence (NICE) Pathways guidance. Desse modo, não deve haver nenhuma discussão sobre a existência de “evitação á demanda” como um sinal e sintoma do autismo.
” Sinais e sintomas em crianças
respondendo aos outros:
(Comportamento não usual )Respostas negativas aos pedidos dos outros (comportamento de evitação da demanda) . NICE Pathways 2017, Identifying possible autism spectrum disorder in under 19s, Point 7, p.g. 7, 9 & 1
No entanto, para aqueles com o perfil EPD a evitação á demanda é diferente daqueles dentro do espectro autista podem experienciar, por sua natureza de qualidade extrema e obsessiva.
Essa evitação extrema se estende as mais básicas demandas do dia á dia e não é limitada apenas á atividades não prazerosas,difícieis, especificamente provocadoras de ansiedade ou desinteressantes. Alguém com o perfil EPD também apresenta grande dificuldade lidando com suas próprias expectativas auto impostas e coisas que eles querem muito fazer.
Autismo é dimensional, o que significa que tem muitas características e manisfestações, e cada indivíduo terá uma experiência diferente – pessoas são afetadas em diferentes formas, em diferentes intensidades. Outros dentro do espectro autista uma ou mais características chave de EPD. Mas quando muitas delas em uma frequência e intensidade em particular, ao lado de outras características de TEA(Transtorno do Espectro Autista), é importante que o diagnóstico destaque o perfil EPD, ou que o TEA seja “caracterizado por extrema evitação da demanda”. Isso é porque aqueles com perfil EPD vão precisar de suporte costomizado, e com um claro entendimento de suas necessidades.
“Em termos do perfil EPD, Transtorno do Espectro Autista caracterizado por extrema evitação á demanda, ou TEA com perfil EPD. Esses termos podem refletir características individuais da criança, ou a preferência do profissional por uma terminologia em particular. Qualquer um desses termos são suficientes, desde que eles estejam ao lado de uma detalhada descrição do perfil individual da criança e forneça uma indicação da forma de suporte e estratégias de direcionamento. The PDA Professional Development Group, What makes a good diagnostic assessment for a child with a PDA Profile, August 2017.
EPD é uma deficiência permanente, assim como outros perfis de autismo, pessoas com EPD vão precisar de diferentes quantidades de suporte, em diferentes estágios da vida, dependendo de como a condição os afetem. Evidência limitada até agora, sugerem que quanto mais cedo o diagnóstico e o melhor suporte, mais aptos e independentes eles podem se tornar.
Traduzido de: About PDA -PDA Society
Blog criado com o intuito de trazer atenção ao Transtorno do Espectro Autista, com foco em Evitação Patológica á Demanda também no Brasil. Uma síndrome distinta dentro do autismo que é mais reconhecida no Reino Unido e foi descoberta na década de 80 por Elisabeth Newson.
Neste blog você encontrará traduções de materiais que achei relevantes e que tive o tempo para trazer para o português e links úteis para referência.
Se você quiser oferecer algum tipo de suporte neste trabalho ou tiver alguma informação pertinente, não exite em entrar em contato.
Autismo com Perfil EPD 